FORMULARIO

PREGUNTAS

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NOM-035


**1-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como accidente que tenga como consecuencia la muerte, la pérdida de un miembro o una lesión grave? **2-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como asaltos? **3-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como actos violentos que derivaron en lesiones graves? **4-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como secuestro? **5-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como amenazas? **6-.¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como cualquier otro que ponga en riesgo su vida o salud, y/o la de otras personas? **7-.Si las respuesta anteriores fueron "No", selecciona la opción 1. y omita la pregunta 8 a la 21** **8-.¿Ha tenido recuerdos recurrentes sobre el acontecimiento que le provocan malestares? **9-.¿Ha tenido sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que le producen malestar?** **10-.¿Se ha esforzado por evitar todo tipo de sentiminetos, conversaciones o situaciones que le puedan recordar el acontecimiento?** **11-.¿Se ha esforzado por evitar todo tipo de actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del acontecimiento?* **12-.¿Ha tenido dificultad para recordar alguna parte importante del evento?** **13-.¿Ha disminuido su interés en sus actividades cotidianas?** **14-.¿Se he sentido usted alejado o distante de los demás? **15-¿Ha notado que tiene dificultad para expresar sus sentimientos?** **16-.¿Ha tenido la impresión de que su vida se va a acortar, que va morir antes que otras personas o que tiene un futuro limitado?** **17-.¿Ha tenido usted dificultades para dormir?** **18-.¿Ha estado particularmente irritable o le han dado arranques de coraje?** **19-.¿Ha tenido dificultades para concentrarse?** **20-.¿Ha estado nervioso o constantemente en alerta?** **21-.¿Se ha sobresaltado fácilmente por cualquier cosa?** 22-.Mi trabajo me exige hacer esfuerzo físico 23-.Me preocupa sufrir un accidente en mi trabajo 24-.Considero que las actividades que realizo son peligrosas 25-. Por la cantidad de trabajo que tengo debo quedarme tiempo adicional a mi turno 26-. Por la cantidad de trabajo que tengo debo de trabajoar sin parar: 27-. Considero que es necesario mantener un ritmo de trabajo acelerado 28-. Mi trabajo me exige que está muy concentrado: 29-. Mi trabajo requiere que memorice mucha información: 30-. Mi trabajo me exige que atienda asuntos al mismo tiempo: 31-. En mi trabajo soy responsable de cosas de mucho valor 32-. Respondo ante mi jefe por los resultados de todo mi área de trabajo: 33-. En mi trabajo me dan órdenes contradictorias 34-. Considero que en mi trabajo me piden hacer cosas innecesarias: 35-. Trabajo horas extras más de tres veces a la semana: 36-.Mi trabajo me exige laborar en días de descanso, festivos o fines de semana 37-. Considero que el tiempo en el trabajo es mucho y perjudica mis actividades familiares o personales: 38-. Pienso en las actividades familiares o personales cuando estoy en mi trabajo: 39-. Mi trabajo permite que desarrolle nuevas habilidades: 40-. En mi trabajo puedo aspirar a un mejor puesto: